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Ficha de inscrição

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WICCA - Centro Escola de Terapias Complementares

Matrícula nº: ____________________________________________________________
NOME: ________________________________________________________________
Endereço: _____________________________________________________________
Bairro: ________________________________________________________________
Cidade: _______________________________________________________________
CEP: _________________________________________________________________
Estado: _______________________________________________________________
Telefone Residencial: ( ) ________________________________________________
Telefone Comercial: ( ) __________________________________________________
Data de nascimento: ____________________________________________________
Hora: ________________________________________________________________
Cidade: _______________________________________________________________
Estado: _______________________________________________________________
RG nº: ________________________________________________________________
Est. Civil: _____________________________________________________________
Formação: ____________________________________________________________

Opções de Curso:

(___) Terapia Floral

(___) Aromaterapia
(___) Shiatsu
(___) Shantala
(___) Reiki
(___) Outros

Última atualização (Ter, 28 de Setembro de 2010 18:17)

 

Av Getulio Vargas nº 1691 - cj 407 - Bairro Menino Deus
Porto Alegre/RS - Brazil
CEP: 90150-005
Telefone: (51) 3023 - 5554
Fax: (51) 3023 - 5545

Informação: wicca@wiccacentrodeterapias.com.br

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